Sinonimia:
Epizootia entérica tifoidea, infección entérica o paratifosis.
La salmonelosis aviar es una enfermedad
bacteriana de transmisión vertical y horizontal, de declaración obligatoria y
considerada una zoonosis, ya que crea problemas de salud pública. Es una
enfermedad que ataca a todas las especies, tanto de sangre fría como de sangre
caliente, incluyendo al hombre.
Las aves domesticas constituyen el principal
reservorio de organismos de Salmonella
que existe en la naturaleza. Dentro de todas las especies animales, son
señaladas con mayor frecuencia a partir de aves y subproductos, particularmente
por la población a riesgo y los programas de aislamiento e identificación.
Las infecciones por Salmonella se han convertido en preocupación dentro del campo de la
salud pública, debido a la naturaleza difundida de los organismos infectantes y
a la gran cantidad de serotipos existentes.
Agente
etiológico.
Las Salmonellas
son bacterias que pertenecen a una familia de Enterobacteriaceae, Gran negativas, relacionadas íntimamente con E. coli. Proteus, Klebsiellas,
bacilos aeróbicos, anaeróbicos facultativos, no encapsulados, móviles en su
mayoría por la presencia de flagelos peritrícos, con excepción de las Salmonellas huésped especifico de las
aves como Salmonella gallinarum y Salmonella pullorum, causantes de
tifosis aviar y de la enfermedad de pullorum, respectivamente.
Las Salmonellas
móviles se dividen en Salmonella arizona
y S. paratifoides. Son producidas por
serotipos diferentes a la S. pullorum
y S. gallinarum. Estos grupos
infectan o colonizan el tracto gastrointestinal, tanto de los animales como del
hombre.
Características
de la enfermedad.
Aves
La salmonelosis aviar puede presentarse bajo
tres formas, de acuerdo con el agente etiológico.
Enfermedad de Pollorum (EP): Es
producida por la Salmonella pullorum
y es conocida también como pulorosis o diarrea blanca. Se presenta en forma
aguda y septicémica en pollitos y pavitos, y en forma crónica en aves en
desarrollo o adultas. Generalmente se presenta como una infección crónica
localizada, transmitiéndose la enfermedad a la progenie a través del huevo. En
las reproductoras esta transmisión puede llevarse a cabo por infección transovárica
o por contaminación y penetración a través de la cáscara. La enfermedad también
es transmitida en forma horizontal por medio de la contaminación oral con heces
o vía respiratoria inhalando el polvillo, plumón o cualquier otro material
contaminado en las nacedoras. La enfermedad se puede considerar como propia de
las aves muy jóvenes, generalmente menores de un mes. Además de los pollitos y
pavitos, la enfermedad natural puede presentarse en patos, faisanes, codornices
y canarios.
Las aves afectadas, principalmente las
jóvenes, presentan somnolencia, anorexia, debilidad, alas caídas, aglomeración,
diarrea blanquecina, ano empastado, alta morboletalidad. Esta última puede
alcanzar hasta 100% de los casos severos.
Las aves adultas, generalmente presentan
pocos signos clínicos, y entre éstos, los frecuentes son: caída de la curva de
postura, poca fertilidad e incubabilidad, diarrea y claudicación.
Tifosis aviar (TA): Es
causada por S. gallinarum y el cuadro
clínico es variable. Los síntomas observados en aves jóvenes son muy similares
a los observados en la pulorosis. En aves adultas hay inapetencia, fiebre,
palidez de la cresta y barbilla, diarrea amarilla verdosa y caída de la
postura.
En la necropsia se puede observar hipertrofia
del hígado, bazo y riñones. El hígado presenta un color bronceado o verdoso en
casos subagudos o crónicos. Focos necróticos en hígado, bazo, corazón, óvulos pálidos
e infartados. En aves jóvenes se puede observar puntillado necrótico en las
vísceras y retención del saco vitelino.
Infecciones paratifoides (PT): Es
producida por cualquier Salmonella
diferente a las anteriormente descritas. Las infecciones paratifoides afectan
el normal desarrollo en las aves sobrevivientes, lo cual contribuye a la
susceptibilidad a otras enfermedades. Se puede observar somnolencia, diarrea
seguida de deshidratación, ano empastado y alas caídas. Las aves adultas no
suelen mostrar síntomas, pero son portadores intestinales de la infección
durante largo tiempo.
Humanos
La gastroenteritis o enterocolitis aguda es
la enfermedad más frecuente causada por Salmonellas,
y puede ser producida por muchos de los serotipos S. typhimurium, S. heidelberg, S. enteritidis, y S. dublin, entre
otras. Ésta se manifiesta por fiebre moderada, malestar general, nauseas,
vomito, diarrea y dolor abdominal; en un lapso que varía desde pocas horas después
del consumo de carnes o pescado contaminado, hasta pasado días. En casos
esporádicos hasta siete días. En algunos casos las Salmonellas, después de haber penetrado al organismo por vía oral,
permanecen muy poco tiempo en el tubo digestivo y pasan rápidamente al torrente
sanguíneo, dando origen a un síndrome septicémico acompañado de lesiones
supurativas en cualquier tejido, produciendo osteomielitis, neumonía, abscesos
pulmonares, meningitis y endocarditis.
Fuente
de infección y modo de transmisión.
La carne de aves es el principal vehículo de
transmisión para la salmonelosis humana, especialmente S. typhimurium, S. enteritidis y S. virchow, de allí la necesidad
de un control continúo en la producción de aves y sus derivados.
La asociación epidemiológica de brotes
humanos por S. enteritidis con el
consumo de huevos contaminados se ha convertido en un importante tópico
internacional desde el punto de vista de la salud pública.
En los Estados Unidos de Norte América, el
consumo de huevos grado A contaminados con S.
enteritidis ha sido implicado como una causa importante de intoxicaciones
alimentarias. En Inglaterra, la S.
enteritidis fagotipo 4 se aísla con mayor frecuencia en pollos frescos y
congelados expendidos al detal.
En Venezuela, se han realizado
investigaciones sobre el aislamiento de Salmonella
de algunos productos de origen animal, tales como la carne de pollo,
encontrándose un porcentaje elevado de contaminación, particularmente de los
serogrupos D y B de los cuales forman parte la S. enteritides y S.
typhimurium, responsable de numerosos brotes en muchas partes del mundo.
Las excretas y huevos infectados de los
animales portadores son los principales responsables del ciclo animal-animal.
Las aguas contaminadas también constituyen una importante fuente de infección
para el hombre y los animales.
Diagnostico
Aislamiento
del agente causal.
Siembras
directas: Hígado, bazo, corazón u otro órgano.
Se esteriliza la superficie del órgano con
una espátula al rojo vivo, se introduce el asa de platino y se siembra por
agotamiento en agar sangre, gelosa simple y agar Mac Conkey. Se incuban las
placas a 37 °C por 24 horas y se revisan. Si no se observa crecimiento se
incuban por 24 horas más. Si hay crecimiento se observan las características de
las colonias, luego se seleccionan las colonias lactosa negativas (incoloras o
amarillentas) a partir del medio Mac Conkey.
Posteriormente, se siembran las colonias
seleccionadas en Kligler agar, caldo urea y agua peptonada (para pruebas bioquímicas)
y se incuban a 37 °C por 24 horas. Las Salmonellas
dan las reacciones siguientes: Kligler taco amarillo por fermentación de la
glucosa, bicel rojo no fermentación de lactosa, H S se observa por color negro
en el medio de cultivo. Salmonellas y
Proteus presentan las mismas reacciones en el Kligler, la diferenciación se
hace de la siembra en caldo urea. La Salmonella
es negativa por no hidrolizar la urea mientras que Proteus es urea positiva.
Serotipificación
de grupo: Utilizando antisueros comerciales polivalentes y
monovalentes.
Identificación por pruebas bioquímicas:
Utilizando la técnica descrita por N. A. Cox y J. E. William.
Pruebas
serológicas.
Prueba
rápida de placa: Es comúnmente denominada prueba de campo y
se utiliza en planteles avícolas destinados a producción de huevos fértiles. El
antígeno sólo detecta antígenos en aves que han estado expuestas a Salmonellas del grupo D, ya que el mismo
es elaborado con cepas estándares, variantes e intermedias de S. pullorum, por lo tanto no es efectivo
para la detección de lotes infectados con Salmonellas
pertenecientes a otros grupos serológicos.
La prueba consiste en enfrentar una gota de
antígeno polivalente K con una gota de sangre completa y mezclar suavemente. Se
considera una reacción positiva cuando se produce aglutinación antes de un
minuto, dudosa en dos minutos y negativa cuando no se produce aglutinación o
cuando ocurre después de tres minutos.
Prueba
de microaglutinación (MA) y macroaglutinación: En
la prueba de MA se utilizan sueros de aves reactoras positivas o dudosas a la
prueba en placa. Se deben usar controles de antígeno, suero positivo y suero
negativo. Se utilizan microplacas con celdillas en fondo U. Se colocan en la
primera celdilla 100 µl de suero fisiológico y 50 µl en las restantes, luego se
agregan 10 µl del suero problema y por último se agregan 10 µl de antígeno
coloreado, se agita suavemente la microplaca y se incuba en un recipiente con
humedad a 37 °C durante una noche.
La interpretación de los resultados se
realiza de la manera siguiente:
- Reacción
positiva: La reacción antígeno-anticuerpo produce aglutinación y
la superficie del sobrenadante se observa homogénea.
- Reacción
negativa: Cuando no hay reacción antígeno-anticuerpo las células
se depositan en el fondo de la rejilla formando un botón.
- El control del antígeno debe presentar la
imagen de una reacción negativa debido a que las células coloreadas se
depositan en el fondo de la celdilla.
Medidas
de prevención y control.
Los factores que contribuyen a la
contaminación con Salmonella son
diversos; los más frecuentes son: 1) Reproductoras portadoras de la infección,
2) El ambiente de las granjas, 3) El alimento, 4) Roedores, 5) Aves silvestres
y el hombre.
Las reproductoras y las incubadoras juegan un
papel muy importante en el control y la reducción de la salmonelosis en
ponedoras y pollos de engorde.
El control radica en proteger al hombre de la
infección y en reducir la prevalencia en los animales. La inspección
veterinaria de carnes y del sacrificio de aves, así como la supervisión de la
pasteurización de la leche y de los productos de huevos son importantes en la
prevención de la enfermedad en el hombre. Igualmente lo es la educación para la
salud de manipuladores de alimentos y amas de casa sobre la cocción de los
alimentos de origen animal y su refrigeración, así como también, sobre la
higiene personal y ambiental.
En los animales, el control de la
salmonelosis consiste en: 1) La eliminación de portadores, identificados a
través de pruebas serológicas; 2) Control bacteriológico de materias primas de
origen animal, tales como harinas de pescado, carne, hueso, plumas y sangre; 3)
La inmunización y 4) Manejo adecuado de las granjas de aves.
Las instalaciones donde se alojan las aves
deben estar bien desinfectadas, antes de introducir nuevos lotes. El alimento
que consumen las aves debe estar libre de Salmonella,
recomendándose que sea peletizado a temperaturas mayores de 88 °C, bajo presión
4 kg/cm durante 10 segundos.
Es necesario mantener un buen control de
roedores y aves silvestres, ya que son portadores de cualquier infección, y en
especial Salmonella. Igualmente se
debe mantener el control de insectos voladores y ácaros. El agua de consumo de
las aves debe ser potable y clorinada. La incineración de las aves muertas debe
efectuarse la más rápido posible, ya que algunas especies de Salmonella pueden persistir en los
cadáveres por varias semanas.
El uso de probióticos, llamado también Nurmi,
consiste en usar gérmenes de la microflora intestinal obtenida de aves adultas
sanas. Estos gérmenes se administran por vía oral a pollitos recién nacidos
para colonizar el epitelio intestinal y ocupar los receptores de tal modo que
las Salmonellas no puedan
colonizarlo, ya que el mismo ha sido ocupado por microorganismos no patógenos.
Bibliografía
Godoy, A. 2000. Zoonosis más frecuentes en
Venezuela. Fondo Nacional de Investigaciones Agropecuaria. Centro Nacional de
Investigaciones Agropecuaria (FONAIAP). Instituto de Investigaciones
Veterinaria. Maracay, Venezuela. pp. 39-47. (Serie D No. 41).
